为什么中国医生的收入必须提高10倍?

时间:2016-10-18 02:02:21   |    植皂源纯天然手工皂

  

  ▲这位医生在连续工作了数个小时之后,只能在两张凳子上暂时休息。这张广为流传的照片,也是中国医生高强度工作的真实写照。

  导读

  世界上有什么样的工作,让你花7年的时间去学习,花3年的时间去实习,辛辛苦苦点点滴滴积累起来的知识和经验,然后别人只需要10块钱,就要你和颜悦色地为他服务,不满意了还要拿刀砍人?

  来源:知乎

  作者:知乎网友AreYouKiddingMe

  谈一谈目前这种医疗制度究竟能带来什么后果,有什么坏处。

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  为什么挂号费需要涨十倍

  中国医生的收入必须提高10倍,你国人才有可能在未来的十年里,享受更高水平、更和谐更佳体验的医疗健康服务。 让医生更受尊敬更富裕,是对人民有好处的。

  世界上有什么样的工作,让你花7年的时间去学习,花3年的时间去实习,辛辛苦苦点点滴滴积累起来的知识和经验,然后别人只需要10块钱,就要你和颜悦色地为他服务,不满意了还要拿刀砍人?

  我出10块钱,让你们这些人来为我服务, 而且服务不满意我要砍人。任何一个专业,谁干?

  我到华山医院去看病,那里皮肤科比较热门,一个医生我数他 叫号的数字 ,一天得看一两百个病人。普通人一天干下来得累趴下,老实说,这种活,叫我干我是不干的。

  念了这么多年书, 一天侍候200个人,还有可能被砍,这么个活,一个月给多少钱你肯干?请自己换位想一想。

  我估计一般 医生,除非到了主任、专家级别以上的,我觉得钱应该是不会很多的,大医院忙死可能药里面提成还高些,小医院估计就得穷了。

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  对现有诊疗模式的看法

  我觉得医生的诊疗费应该200元起。看个病一个人就得掏 200 一次。现在连泥水匠都什么价格了。10块钱挂号就能享受医生全部的智慧和服务,这是行不通的。这是逼着医院从药费里面去找钱。用药来养医是不对的!

  为什么一个医生一天要看一百个病人?因为他看一个只能挣10块钱,病人又多,必须要让他们像工人一样不停的转流水线。如果能够提高诊疗费,医生就能实现一天看病不超过50个人,每个病人要认真对待,不像现在一样,人来了就写方子, 也不解释、 病人说完,方子写完,滚粗去交费。

  那多出来的150人上哪去呢?会有更多的医生来看病。诊疗费涨价是让医生的知识技能得到承认,让医生的工资收入 提升、 社会地位提高 ,这样学医的人就会增多,这样好医院的数量就增加,好医生多了 莆田医院就能被驱逐, 病人就能得到更好的服务。

  为什么药越来越贵,很多传统上好用又便宜的药反而消失了?因为你10块就要看个病,医院只能从药里面再赚点钱、检查上赚点钱。既然要从药里面赚钱,那便宜的药最后就不生产了。 药厂把1块钱的药换个包装,开始卖20块,你最后还是得买单。我们应该提高诊疗费, 然后让药房和看病彻底分开。看病的钱是医生的费用,拿药的钱是药房的费用。只要药价跟医院销售量没关系,医生就会专门开最好用、最便宜的药,你的总治疗成本就降下去了。

  200元看一次病,看不起,穷人怎么办?我们不是社会主义国家吗?不是还有保险吗 ?万恶的资本主义在黑人奥巴马的统治下,所有美国人都有医疗保障。

  医生是一种高科技的高智慧含量的职业,一个医生如果靠自己干净的收入,不靠回扣不靠红包, 买不起Volvo背不上名牌包,这就不是一个好国家。这证明在这样一个国家里面,靠智慧靠知识靠技术,不能有尊严地挣到钱。

  那在这个国家就只能靠坑蒙拐骗来挣钱,靠百度假药来挣钱。

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  10块*100人”看病制,导致了什么恶果

  我们现在的制度是10块钱*100个病人。这种制度最大的好处是解决了中国病人多,又不愿意多出钱的两大问题。但同时带来了两个 问题:

  一个是医生数量远远不够,所以会导致到医院看病体验极差, 这是为什么?

  第二个是大家都不肯付钱。所以医生是流水线式工作, 以不到一杯奶茶的价格,以1/3杯Starbucks咖啡的价格,你就购买了专业医生一生积累的经验和知识。最终的结果,就是你们要在别处买单。你在药费和检查费上,最终会花出更多的钱去(通过间接渠道付出的钱,一定比你从正规渠道付出钱更多)。这个宇宙是质量守恒的,不想付出,却想收获更多,最终你一定会吃亏。

  这个制度显而易见的后果,就是医生变成了开药机器。为了最快的速度处理掉所有的病人,医生只能快速开药、少打嘴炮。 为什么医生这么少,医生数量翻一倍,看病不就容易了吗? 因为 医生不是一个有吸引力的职业。现在这个社会,学经商想做CEO的人无限 多,每个人都在搞创业,每个人都在想当马云,可是你看不到有人说我的梦想是当医生!

  「白衣天使」现在都是说别人的,你丫不是白衣天使吗,怎么不奉献呢?没人说我的梦想是白衣天使,我儿子将来要当白衣天使。

  医生既然如此少, 医生只好以最快的速度 进行处理, 这不是没有代价的, 代价就是医患沟通变得非常的简短, 能少说几句就少说几句 。 疾病的原理、许多你应该知道的信息,在这个过程当中省略掉了,你看完病只拿了一堆药,啥也不知道傻乎乎回家嗑药。

  医生作为咨询者、辅助者、教育者的职责其实被割弃掉了。 我们要明白,医生的职责并不仅仅是开药, 医生同时也应该是指导、辅导、咨询者, 医生必须向病人 提供完整的信息, 病人才可以了解自己的情况,才明白自己有多少选择、明白自己应该怎样去治疗生活。 病人在 面对疾病的过程当中,可能往往心情非常惶恐,医生需要用他的专业去「镇压」没理由的惶恐,让病人安心治病。

  但是如果现在一天100个病人,你说说医生怎么去教育和咨询。

  你无法想象,如果你请了一个律师,这个律师跟你说,咱们法庭上见,然后就消失了。随便想想也知道律师在开庭前详细的沟通,和客户一起商量对策,都是很重要的服务内容。

  你也无法想象一个老师,在你交完报名费以后,直接丢给你几本复习资料,说自己回去学吧,学完来考试 !老师每天教育学生、进行辅导,这都是很重要的服务内容,

  任何一个专业人员,向公众提供服务,大量的沟通、咨询教育 都是 重要 内容。而医生,却把这么大一块工作割弃了, 直接把最简短的结果, 也就是开药、丢给你,然后服务过程就结束了。

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  医患信任危机由此而生

  这种模式,它有什么坏处? 首先是患者对医生的极度不信任,因为信任是建立在沟通的基础之上的。

  我家里的病人,他去看完医生以后,回来一直在嘀咕说这个医生说的到底靠不靠谱,然后跟别人商量了一下以后,又决定到另外一家更好的医院再去看一下,然后还私下不停的打听,全市谁是看这个病最好的医生?

  我觉得都没必要 ,这个病并不是什么疑难杂症,给你看病的医生也不是处理不了。世上这种普通的病很多,在医生眼里看来是非常常见的,他可能一年会碰到无数起这样的病例,

  而病人觉得医生都没问几句就把我赶出来了, 这个医生仿佛非常不靠谱,所以他们重复的利用「10块钱就能看一发」的医疗资源,一次又一次去看病,越看越高级。 看完病 还要去找 身边的人去打听有什么偏方,然后东搞搞西搞搞,最后病就好了。

  他们也不会理性的分析一下,你东搞西搞的这一段时间,本来也就是最初那个医生给你治疗,然后恢复的时间, 他们以为是自己东搞西搞、吃偏方吃好的,于是更加对医生不信任。

  这种情况是普遍存在的,这种不信任的源泉是什么? 沟通和咨询太不充分,如果医生能够详细的解释病情、能够安抚患者、解答问题, 这种情况可以大大减少。

  沟通越充分,不信任感就越少,这是显见的。

  我今年年初的时候到医院去看病,我问医生, 我血脂的 一个指标为什么总是这么高?这个医生翻翻白眼说,就是这么高,没有为什么,有的人得病,有的人不得病,没有为什么。我问了半天最后从他那里得不到任何有用的信息,最后只好回去自己百度。(这时候百度就介入了)

  这个医生没有认识到, 他的职责是需要提供信息,进行咨询的。 在他看来, 我才付了10块钱,他不可能在我身上花一个小时去解释这个这么不重要的指标,因为这个指标不死人,而后面还有七八十个真的很严重的病人,

  而在我作为病人, 结论就是「医生非常不靠谱」。如果我是个蠢货,我的人生就会就此迈向不相信医生的不归路。

  还有更恶劣的后果在后面,由于医患之间的这种沟通和咨询的缺失。结果使得中国的病人造成一种畸形的观念,就是疾病是医生的事情,不是自己的事情,这真是一个非常奇葩的中国现象,

  5

  健康成了医院的负债

  有一次早上我去验血,有几个老太太在那里,一直在满口怨声载道,说由于医生要求验血不能吃早饭,导致他们全身无力,等等。他们对医生的这种埋怨,医护人员熟视无睹,当做没听见,我却目瞪口呆。你身体不好,需要验血,所以需要空腹,这难道不是你自己应该做的事情么?居然这群老太婆埋怨和责怪医生没让他们吃早饭。我实在想说你们这把年纪都活到狗身上去了。

  在生活当中到处都有这种事,医生不让你吃这个,医生不让你干那个,然后大家都去怪医生。好像医生是个强盗,强行冲进你的生活,把你生活乐趣剥夺了。 。中国人意识不到生病是他自己的事情,意识不到对自己的身体应该负最大责任的是他自己,反而他由于疾病导致的一些生活的不方便反过来怪医生。

  这个也要怪「10块钱100人模式」。由于长期以来的医患不沟通,病人来了就开药,导致病人养懒掉了,思想懒惰、头脑懒惰。他不懂他也不需要懂,什么道理都不需要了解,反正丢给你处理就是了,你处理得好坏,都是你的责任。所以莫名其妙的 每个人的健康就像个包袱全移交给了医生。医生承担的了吗?

  请注意:你的疾病是你自己的事情,医生提供的咨询你可以选择听或者不听,但后果需要你自己承担。叫你不吃早饭来验血,你可以不来, 不验血就无法诊断, 就要加重病情,这是你自己的事情。所以你没吃早饭导致身体发软,不能怪任何人。

  再进一步, 病人对自己的疾病和健康不负责任。进一步变成了一种默认的心理,就是健康是医院欠你的。医生变成了负债方。 许多病人走进医院就抱有这样的心理,第一医生坑你的钱, 把你辛辛苦苦赚的几万块 都骗走了。第二,医生欠你一个健康。你过了三天还是身体不舒服,就是医生不好,如果你花了钱又没好, 你就应该拿刀砍他。

  6

  中国人已经常识缺乏到愚昧,他们不知道 ——

  不是所有的病都能看好的,

  很多疾病就算看好了也恢复不到百分之百的状态,

  医生并不是100%的知道所有的病、所有的人准确情况会是怎样的。

  医生所做的治疗也需要走一步看一步。

  医生的治疗是专业判断,但不能包治包好。

  他们不认为以上是基本常识 ,取而代之的是他们认为,医生骗我的钱、欠我一份健康,我走进医院必须百分之百好。不然我就医闹 。

  我曾经在网上看过一个视频,一个人抱着一个小孩到医院去看病, 医护人员摸了一下小孩的头,跟他解释说,这是发烧,问题不是很大,所以排队排到你的时候就给你看。

  这个男的立马一脚飞踢过去,抓起那个护士一顿暴打, 全程是有医院的摄像头拍下来的。这简直超越了我对这个世界的理解。

  在那个人看来, 医院欠他的,医院有义务立刻处理他小孩的病情,立刻百分之百恢复小孩的健康,如果医院没有做到,他就有权利打人?

  7

  问题的根源是什么? 是你们要的太多,给的太少

  我有一个观点被很多人骂了。我还要再说一遍。

  中国人是人格成长不完全的人,是不愿意、不能够为自己承担责任的人,每个人都要求别人来为自己承担义务,而自己不承担责任 。在医患矛盾当中,表现为:进了医院,我的健康就是医生的事了,我不懂也不需要懂任何事,反正你把健康还给我。

  从最本质的根源上, 公众给予医生的权利和利益最最最小化 ,医生只能拿一杯奶茶的钱。

  而需要医生承担的义务和责任无限最大化。 需要及时、万能,包治百病,道德高尚、态度还要和蔼。病人甚至连自己病情的相关知识都不需要了解学习, 只需要一躺, 医生就要恢复给你一个活蹦乱跳的人。

  这个权利义务不对等的奇怪不等式,贯穿了中国千年历史。所有的中国式奇葩逻辑都与此有关。

  最后等式能不能做平呢?

  当医生最终在整个医疗系统里,不得不承担这个不对等状态的时候, 整个系统甚至整个社会,就会最终以它的方式来给你一个回报。这个回报是你一定得不到你所要求 的,这个结果一定是对你们不利的,系统一定会以对所有人都最不利的方式返回一个坏的结果 。(了解博弈论的人可能明白我在说什么 )

以下是反对者的逻辑:

  看病价格高了,制造社会矛盾。——我想告诉侬,不是价格高制造社会矛盾,穷才制造社会矛盾。 这个社会上有一万块的包,有黄金做的手机,都没有制造社会矛盾。穷这个问题不归医院管。

  医生收入不低,有灰色收入,不能再让他们多赚钱。—— 因为他有灰色收入,所以就应该让现状继续下去?不,说明更需要改变。应该抹去一切拿灰色收入的可能,扫清一切阴暗角落,要正大光明的提高直接合法的收入。

  没有一个行业是不辛苦的。——这是我最想吐槽的地方。中国人的逻辑就是,宁可大家一起烂,也不愿意看谁过的好。医生就算穷死,也并不会让你更好过,挂号费就算归零,你的医疗体验也不会变好一分。 恰恰相反,一个富裕的医生阶层对整个中国是有利的。

  我觉得老子也应该涨十倍工资。——虽然我不知道你干啥的,但我支持你。整个中国应该有一个强大的中产阶级,我不反对你们涨工资。但是你要知道,你反对别人涨工资,并不能让你有什么好处。

  你是不是傻逼,是不是富二代?——我不评论我自己是不是傻逼。但我肯定不是富二代,我作为一屌丝,跟人出去吃饭的时候掏二百块钱是不怎么心痛的,如果我有啥毛病了,让我掏二百我更不应该心痛。如果为了好好活下去,掏200我不觉得是大钱,再说了,全让我掏吗?老子也有医保的好吗。

  医生很辛苦,但选择这个神职,就不要抱怨练级难——你说的对,所以未来年轻人可以选择不干医生。你知道为什么看病要排这么长队吗?因为医生不够多,知道为什么医生不够多吗?因为这是个神职,很多人不配啊。

  你可以去种地呀。——您说的也是。事实上我见过,在医生行业干的挺好但怨气重,后来觉得还是出来当医药代表更赚钱点,也不用天天忙的没空吃饭。现在活的滋润着呢。卖药比做医生滋润多了。

  公共医疗你凭什么涨挂号费?看病看不起!——你国人几十万几百万的买房的时候冲的都很猛。到了要他保条小命的时候 ,200块也出不起了。

  治错了,能不能也让医生赔?按照现在标准的10倍?——应该按100倍赔。但不是医生赔,医院赔,医疗系统赔,该怎么赔,什么条件赔,这个需要有权威部门判断,要有行业监管,真把你医死了当然要赔,但是不是真的医错了,什么情况下算医院的责任,这 不能根据你静坐示威来判断的。要权威认定,要行业监管。

你国逻辑第二季:

  学医从医就是为了钱去的?那么你跟莆田系那些人有什么区别!——是啊李嘉诚也跟莆田人没区别,就冲着钱去的。那李嘉城撤资的时候为什么又有人喊「别让他跑了」呢?

  沒有人用枪顶着你去学医。——以后您看病碰到技术不好的,没什么水平的医生,请记得你自己的这句话。

  奇怪的逻辑,难道医生挣的是挂号费?——说这句话的人,似乎没有意识到,你们已经认可医生就该赚灰色收入了。「难道医生挣的挂号费」?不然呢!医生不赚诊疗费赚什么!医生就该赚诊疗费,治疗才是他提供的服务!

  我宁可挂号费10块,写完方子就让我滚……——我相信您这样的不占少数,不过就我自己来说,比如看牙齿,我就喜欢去私人医院,那里不能报销,但他们不会排队3小时,2分钟就赶我出门,他们会很详细的跟我讨论病情。我去过私人医院以后,才发现 这一点 ,我靠,原来看病应该是这样的!看病并不等于「你说他写,写完滚粗」 !看病很重要的是医患沟通,解释,给病人提供完整的信息,在现有的流水线操作下没法实现。依我看,术有专攻的专科私人医院会渐渐增多的。

  1w的包包,黄金做的手机,我买不起并不会丢命,但是如果我看不起医生我就会没命——这个实在要解说两句了,200块的诊疗费你真的掏不起吗?真的吗?真的吗?你敢大声说吗? 5千块的iphone你没在用吗?能看多少次200块的病了?你穿的衣服裤子多少钱,你没买过上万块的名牌?你打的网游多少钱?你每年打车花多少钱?你没200块看病?让我大声告诉你,买房买车不是刚需,看病才是刚需!哥就不相信你兜里掏不出两百块!

  这是一个救命的职业,应有天使的荣耀和崇高的地位——皇帝都是上天指派的,所以皇帝都就明君贤主,官员都是圣上指派的,所以官员都就当清明能干。应该的多了去了。你能别这么夸人了吗?

  农民一年的收入才能咬着牙去你所谓的挂号费十元的医院去看一次病——特别困难的,国家就应该出手了,但你说农民看不起病,请先研究一下,他是付不起上万的住院费手术费,还是付不起挂号费?

  动辄涨十倍,你怎么不抢啊——不好意思,我不是医生,但在我毕业以后的这些年里,我的年收入就涨了十倍,我没抢。你们这些loser,先自我反省一下吧。

  门诊的误诊率到达50%——哪里的数据,出处是什么,怎么统计的,拿出来。

  学医的辛苦还工资低,那怎么不转行?——快播你为什么不转型?不喜欢中国为什么不移民?生活觉得辛苦为什么不死亡?您这逻辑。

  感冒诊费也要200的话,那小病就没人去医院了——你不知道还有社区医院这种东西吗?我妈刚刚在社区医院开药挂水来着,你猜怎么着?挂号费不要钱。不!要!钱!你看个感冒还要专家门诊侍候你吗!■

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